Шизофренија

Шизофренија је ментални поремећај повезан са нетачном перцепцијом стварности, што често доводи до психозе. Претпоставља се да шизофренија припада цивилизацијским болестима и погађа и жене и мушкарце. О узроцима, току и другим проблемима у вези са болешћу разговарамо са др Мациејем Климарцзиком, доктором медицине, специјалистичким психијатром и психотерапеутом.

Схуттерстоцк Који су најкарактеристичнији симптоми шизофреније?

Сам назив „шизофренија“ значи од грчког сцхизис - расцеп, и пхренос - ум, или ум раздвојени. Лично ми се ово име не свиђа баш много јер вређа и жигоше. Настала је пре више од 100 година, када се мало знало о патогенези болести. У Јапану је назив шизофренија пре неколико година замењен термином „дезинтегративна болест“, што ближе одражава његову специфичност.

У шизофренији се бавимо распадањем менталних функција - перцепције, размишљања, емоција и личности. Сваки здрав мозак ради кохерентно - ми не видимо ствари којих нема, па чак и ако нам се нешто чини привремено, исправимо то својим умом (нпр. Да је то само шум дрвета или одбијена светлост итд.), наше мисли су кохерентне, користимо логику, наша емоционална стања су одраз тренутног размишљања или ситуације (када говоримо о тужним стварима осећамо се тужно и тако даље), личност (темперамент, скуп карактерних особина) остаје непромењена сваког дана. Сви ови процеси су кохерентни јер их наш мозак интегрише, спаја у целину, захваљујући којој се можемо испунити у животу, следити одређене циљеве.

Суштина шизофреније лежи управо у поремећајима ове интеграције - размишљање, осећања и понашање болесне особе више нису доследни - наравно, она је различита и у различитом степену код свих.

Симптоми шизофреније могу се поделити на тзв продуктивни, негативни и когнитивни симптоми.Продуктивни симптоми укључују заблуде (лажне пресуде повезане са болестима) и халуцинације (перцепција нечега чега нема), најчешће слушне халуцинације - пацијент чује гласове који могу коментарисати његово понашање, вођење или дијалог са њим, халуцинације других чула се јављају ређе - нпр. визуелна.

Негативни симптоми шизофреније састоје се у осиромашењу емоција, смањеном интересовању, тежњи да се изолују од људи. Активност пацијента се значајно смањује. Иако је пре болести пацијент могао савршено добро функционисати, нпр. Учити, бавити се спортом, упознати пријатеље, ако има негативне симптоме, повлачи се из живота.

Когнитивни симптоми шизофреније су поремећаји концентрације, памћења или тзв оперативна меморија (аналогија оперативној меморији рачунара). Пацијенти су лошији у асимилацији информација и коришћењу тих информација за акцију.

У случају акутних психотичних симптома, могу се јавити и поремећаји у понашању - нпр. Узнемиреност, ретко агресија. Поремећаји понашања и продуктивни симптоми најбоље се лече, што мало људи зна. Лечење негативних симптома изгледа горе.

  1. Беата делује захваљујући лековима, тако да их вероватно неће престати узимати док се не повуче
Која је дијагноза шизофреније?

Дијагноза шизофреније заснива се пре свега на детаљном разговору између пацијента и психијатра. Такав разговор назива се клиничким прегледом, има своју структуру која се састоји од хватања симптома и прикупљања детаљне породичне историје од пацијента (нпр. Како се пацијент развијао у детињству, како је функционисао у школи, у каснијим фазама живота итд.) ).

Ако се развије шизофренија, није тешко уочити симптоме. Понекад, међутим, неки симптоми који указују на шизофренију могу имати другачији узрок (нпр. Злоупотреба дрога, одређене соматске болести). Када постоје сумње у узроке или је болест у продромалном периоду, раде се лабораторијски тестови, неуроимагинг или додатни психолошки тестови.

Који је старосни распон који најчешће пати од шизофреније?

Шизофренија је болест младих људи. Најчешће се први симптоми јављају код људи старих од 20 до 40 година, тј. Када је особа потпуно у форми, ужива у животу - студира или започне свој први посао. Утолико је болније када приметимо постепено повлачење из живота људи погођених болешћу. Да се ​​ово не би догодило, веома је важно започети лечење што је пре могуће. Иако се можете разболети у било ком добу.

Председник пољског Друштва за атопијске болести: лечење кошта око 80.000. ПЛН годишње, пацијенти су економски искључени Да ли је шизофренија наследна?

Не постоји један ген за шизофренију који се може наследити од родитеља. Међутим, неке особине се наслеђују због којих су људи подложнији оболевању.

Ризик од развоја шизофреније у општој популацији је 1%. Повећава се када је неко од рођака болестан. Када су оба родитеља болесна, то је већ преко 40%, док је један од родитеља - преко десетак посто.

Осим генетског фактора, морају постојати и други фактори, попут фактора стреса, понекад перинаталне трауме, који у комбинацији са генетски одређеном осетљивошћу покрећу прву епизоду шизофреније.

  1. "Моја рука не припада мом телу. Отићи ћу по тестеру и сама је одсећи"
Могу ли шизофренију изазвати спољне околности? Ако јесу, шта су они?

Понекад се низ других фактора мора подударати са биолошком осетљивошћу на шизофренију да би се манифестовала. То укључује горе поменуте факторе стреса или перинаталну трауму, понекад и узимање дрога.

Имам пацијенте чија се болест развила на факултету или у војсци. Није познато да ли се шизофренија уопште не би развила или би се развила касније без овог стреса. Али несумњиво, овај фактор је утицао на појаву симптома болести у датом тренутку. Исто је и са употребом лекова, који се називају и дрогама. мекана (нпр. марихуана). Корисници дрога нису свесни да повећавају ризик од развоја болести. Наравно, болест се неће развити код свих који узимају дрогу, али код осетљиве особе лек може или покренути или убрзати болест.

Да ли шизофренија има циклични ток? Ако јесте, од чега зависи та цикличност?

Око 20% пацијената има само једну епизоду шизофреније, која се никада неће вратити након лечења. Други имају рецидиве који се састоје од периодичног погоршања психотичних симптома (заблуде, халуцинације). Постоји или потпуна ремисија између релапса или трајни негативни симптоми (емоционално исцрпљивање, повлачење из живота итд.).

Најгори ток шизофреније је брзо нагомилавање негативних симптома са упорним заблудама и халуцинацијама - такав курс се дешава код преко десетак процената пацијената, упркос лечењу. У дијагнози не знамо како ће одређени пацијент бити болестан, не може се у потпуности предвидети.

Како помоћи породици са шизофренијом?

Подршка, тактичност и поштовање су најважнији. Ако је пацијент у акутној фази болести и искуси психотичне симптоме, треба га саслушати и схватити да је његова унутрашња перцепција патолошки промењена. Никада не можете климнути главом и потврдити психотична искуства болесне особе, јер ће то ојачати његово размишљање. Требали бисмо га уверити у нашу подршку и помоћ.

У ситуацији изоловања од околине, нежна мотивација и додељивање одређених дужности које пацијент треба да изврши могу допринети његовом активирању. С друге стране, шизофреник не би требало да буде разрешен дужности. Такође је веома важно мотивисати редовно лечење, што у већини случајева доноси значајно побољшање.

  1. Веровао је да ће помоћи људима. Пољска стварност му је одузела снове
Могу ли шизофреничари бити опасни по животну средину? Такве дилеме често муче породице у којима је пацијент болестан.

Понекад се догоди да под утицајем психотичних искустава пацијент буде узнемирен, осећа се тескобно и покушава да реагује на неки начин - таква реакција може бити агресивно понашање. Појављују се прилично ретко, а агресију пацијент најчешће усмерава против себе. Ако је то случај, то је индикација за хоспитализацију.

Агресивност и узнемиреност прилично брзо нестају лечењем. Након стабилизације емоционалног стања, покушавамо да научимо пацијенте како да сами препознају симптоме погоршања, тако да се благовремено консултују са лекаром.

Може ли шизофренија довести особу до покушаја самоубиства?

Да, око 10 посто. болесници извршавају самоубиство.

  1. Психијатар: Менталне болести код адолесцената често покрећу психоактивни лекови
Која група пацијената предузима тако драматичан корак? Може ли породица то некако спречити?

Није потпуно предвидљиво ко си може одузети живот. Али постоје одређени фактори који повећавају ризик од покушаја самоубиства. Ту спадају: претходно покушај самоубиства, тешка анксиозност (нпр. Под утицајем психотичних искустава), поремећаји расположења, мушки пол, злоупотреба алкохола, осећај потпуног неуспеха да се избори са ситуацијом и недостатак подршке другима, усамљеност.

Имајте на уму да се шизофренија може завршити смрћу, тако да мисли и склоности самоубиства пацијента увек треба третирати као стање опасно по живот.

Верујем да породица може да помогне у многим случајевима. Пре свега, не бојмо се питати болесне о самоубилачким мислима. У својој пракси понекад сретнем чланове породице пацијената који верују да испитивање пацијента о самоубилачким мислима може допринети самоубиству. Управо је супротно! Понекад пацијенти не разговарају о својим искуствима директно, али када их се пита о томе, одахну им. Разговор о самоубилачким мислима и плановима значи давање пацијенту сигнал да постоји неко ко жели да му помогне у ово за њега трагично време. У ситуацији када шизофреник има одређени план за самоубиство (нпр. Припремио је конопац или алат или је изабрао место), потребно је одмах интервенисати и превести га у болницу. У Пољској, у таквим околностима, закон дозвољава хоспитализацију чак и против воље пацијента. Утешно је што се код већине њих самоубилачке мисли стишавају.

Да ли су људи са шизофренијом осуђени на социјалну изолацију?

Не постоји ниједан разлог да то буде тако. Особе са шизофренијом нису ризична група у вршењу кривичних дела. Ово размишљање може бити повезано са слабим познавањем болести, а недостатак знања изазива страх.

Циљ лечења је потпуна интеграција пацијента са околином у свим сферама: породичној, социјалној и професионалној. Савремена медицина покушава то да обезбеди. Настојимо да пацијенти нормално раде, уче и уче. Имам пацијенте који су се вратили да студирају или раде након што су пребродили акутну психотичну епизоду. Ово је важан фактор за њих да се боље носе са својом болешћу. Међутим, често, упркос лечењу, није могуће вратити се на посао. Понекад је у томе спречен. По мом мишљењу, премало људи са шизофренијом ради у нашој земљи.

Како оцењујете знање о овој болести и људима који болују од ње у Пољској? Како се пореди са другим земљама?

О шизофренији се у нашем друштву мало зна. Људи са шизофренијом сматрају се опасним, већина људи мисли да лекови које пацијенти треба хронично да узимају постају зависни или погоршавају њихово стање.

Ово је потпуно нетачно. Генерално, имамо приступ психијатрији из 19. века, стидимо се менталних болести. И овде, на жалост, често примећујем лош посао јавних личности које у својим изјавама у пежоративном смислу користе израз „шизофренија“. Политичари или новинари често користе фразе попут „ово је политичка шизофренија“, „ова идеја је шизофрена“ итд. Такве изјаве заиста боле болесне, доприносећи њиховој стигматизацији. Још увек морамо много да урадимо у погледу психијатријског образовања.

Међутим, што се тиче поређења са другим земљама, мислим да се не разликујемо много од европског просека. Доста добро познајем ситуацију у Италији, а ни тамо се ни стање знања ни приступ болесницима не разликују битно од нашег. У САД је ситуација другачија. Док су у Пољској психијатријски третмани најчешће скривени, Американци ће то много више признати, не видећи ништа због тога. Познавање одређених болести и лекова који се користе код њих такође је веће у Америци него у Европи.

Такође прочитајте:

  1. Која је разлика између мозга мушкараца и жена? Психијатар објашњава
  2. „Гинеколог ме је погледао, а затим ми саветовао да закажем састанак са психијатром“
  3. Мушкарци не признају да су депресивни, али је вероватније да ће извршити самоубиство

Садржај веб странице медонет.пл има за циљ побољшање, а не замену контакта између корисника веб странице и његовог лекара. Веб локација је намењена само у информативне и образовне сврхе. Пре него што следите специјалистичка знања, посебно медицинске савете садржане на нашој веб локацији, морате се обратити лекару. Администратор не сноси никакве последице настале коришћењем информација садржаних на веб локацији. Да ли су вам потребне лекарске консултације или е-рецепт? Идите на халодоцтор.пл, где ћете добити помоћ на мрежи - брзо, сигурно и без напуштања куће.

Ознаке:  Здравље Секс Психа