Ово је добро време за пољску трансплантологију - каже др Мицхаł Зембала, кардиохирург

- Опстанак пацијената је мера квалитета трансплантологије. И у перспективи од 30 дана, годину дана и 10 година. Други фактор је број третмана, трећи - удаљени резултати, односно стање пацијента, нпр. После 10 година - каже др Мицхаł Зембала, координатор Одељења за кардиохирургију, трансплантацију срца и плућа и подршку механичкој циркулацији у Шлеском Центар за срчане болести у Забрзеу. 26. јануара славимо Национални дан трансплантације.

Схуттерстоцк
  1. Ово је добро време за пољску трансплантологију. Пријављено је све више давалаца, а квалитет лечења је све бољи - каже др Мицхаł Зембала, кардиохирург у интервјуу за Медонетем.
  2. Према статистикама, 70 одсто. људи са пресађеним срцем преживе 10 година
  3. Проблем су растући трошкови неге и лечења људи након трансплантације, др. Зембала позива на нову, ажурирану процену поступака
  4. Још таквих тема може се наћи на главној страници Онет.пл

Прочитајте први део разговора са кардиохирургом Мицхаłем Зембалом: Прошле године смо оборили пољски рекорд у броју трансплантација срца

Адриан Дабек, Медонет: Имамо све више давалаца срца, али није увек могуће имати користи од људског. Тада вештачко срце долази у помоћ. О чему се ради?

Др. Мицхаł Зембала: Подржавање срца механичким уређајем (ЛВАД, БИВАД) је поље кардиологије и кардиохирургије које се брзо развија. У Пољској развијамо овај програм лечења у јаким центрима за трансплантацију у Гдањску, Кракову, Познању, Варшави и Забржу. Користимо коморе код пацијената који су квалификовани за трансплантацију и имају дуго време чекања на орган или су хоспитализовани због погоршања срчаних болести.

Најновија истраживања, али и наша искуства, показују да пацијент коме је уграђена пумпа преживљава једнако добро, са истим здрављем и квалитетом живота око три до пет година као и након трансплантације. Механичка срца постају све савршенија. Наравно, дуже од пет година је за трансплантацију, али ових пет година омогућава пацијенту да живи добро здравље и чека на трансплантацију.

Међутим, не постоји циљана терапија механичким уређајем - односно лечење пумпом за старије пацијенте који нису кандидати за трансплантацију. Очекивања и пацијената и срчане заједнице су значајна због све већег броја старијих пацијената. Ово решење делује како у Европи, тако и у Сједињеним Државама, где је преко 50 процената. пумпе се уграђују као ДТ - односно циљна терапија. Овим решењем не само да продужавамо живот пацијента, већ и побољшавамо његов квалитет. Болесна особа остаје код куће и функционише у друштву. Исплативост таквог решења је значајна.

Срчана инсуфицијенција је најчешћи узрок смрти у Пољској, такође у ери ЦОВИД-19. Сваке године 140.000 умре од ове болести. људи

И у којој су фази радови на пољском вештачком срцу?

Фондација за развој кардиохирургије у Забрзеу учествовала је у француском пројекту Цармат као један од важних коопераната и тамо су имплементирана ова решења. С друге стране, рад на пољској пумпи је у току и, колико знам, на средњем је нивоу - подвргнут је истраживањима на животињама.

Прошла година је била сјајна гледајући бројке, али увек може да буде боља. Који су највећи проблеми пољске трансплантологије?

Тешко ми је да се осврнем на трансплантологију у целини, али из перспективе шефа центра за трансплантацију срца морам да признам да је време добро - давалаца је све више и квалитет лечења и постоперативне неге постаје све боље. Важно је да променимо критеријуме за потенцијалног даваоца и, кад год је то могуће, прихватимо и органе 50-годишњака. Извођењем одговарајућих тестова за обраду слике - нпр. Коронарне ангиографије, у стању смо да добро проценимо структуру и функцију органа који може спасити живот особе сличне старости. Имајте на уму да на списковима за трансплантацију чека много 50- и 60-годишњака.

Несумњиво су све већи трошкови неге и лечења - отуда и позив за новом, ажурираном проценом процедура. Трансплантирамо пацијенте који често остају у кардиологији или на одељењу интензивне неге недељама, којима су после трансплантације потребне недеље интензивне рехабилитације. Све то кошта. Нисмо истовремено растрошни - рачунамо сваки потрошени злот.

  1. Прва трансплантација срца у Универзитетској дечјој болници у Кракову

На пример, може ли особа са дугим дијабетесом бити донор срца?

Ако има коронарну ангиографију која показује да нема промена на коронарним артеријама, онда да. Дијабетес је данас синоним за дијагнозу исхемијске болести срца, али ако је коронарна ангиографија чиста и ехокардиографски срчана функција нормална, ми сакупљамо таква срца.

Како меримо квалитет трансплантологије? Шта је најважније?

Увек ће најважније бити преживљавање болесних. И у перспективи од 30 дана, годину дана и 10 година. То је преживљавање, или обрнуто - стопа смртности увек треба да буде што нижа. Трансплантација срца, посебно код хитних пацијената, тежак је и захтеван поступак. Стопа смртности од 30 дана је 10-15 процената. у европској статистици. Број извршених трансплантационих захвата, срца или плућа, мера је организационе ефикасности и могућности центра - његових амбиција, намера и планова, али и поверења лекара који пријављују пацијенте на трансплантацију. Трећи елемент су дугорочни резултати - односно резултати годину, две, пет, десет година након трансплантације. Статистика показује да 70 одсто. пацијенти живе 10 година, али имајте на уму да ово време зависи од многих фактора. Компликације имуносупресивног лечења, инфекције и хронично одбацивање су најчешћи проблеми пацијената са трансплантацијом. Њихово лечење захтева интердисциплинарни приступ и обиман програм.

  1. Може ли коронавирус оштетити срце?

Који су ваши планови за 2021?

Заједно са тимом др Урлика припремамо се за истовремену трансплантацију срца и плућа. Желимо да поново активирамо овај програм који је мој отац започео са великим успехом ове године. Наши снови се полако остварују, имамо растући тим амбициозних лекара - кардиолога, анестезиолога и специјалиста интензивне неге. Придружили су нам се стручњаци из многих места у земљи, а настали мозаик ликова, ставова и знања више је него уздиже. Имамо велико поверење у своје пацијенте - њихова вера у наш рад, наша преданост и свакодневни мукотрпан рад стимулишу нас на континуирано усавршавање. Обучавамо друге колеге из Украјине који, баш као и ми 1980-их, долазе да уче и користе своје знање како би спасили своје сународнике. Веома смо срећни због свега овога. Нека 2021. буде боље.

Др хаб. мед. Мицхаł Зембала - координатор Одељења за кардиохирургију, трансплантацију срца и плућа и подршку механичкој циркулацији у Шлеском центру за срчане болести у Забрзеу. Гостујући професор на Померанском медицинском универзитету у Шчећину.

Ово би вас могло занимати:

  1. Моника је чекала хитну трансплантацију срца. Одједном се догодило чудо
  2. „Телом сам загрејао оно што је требало да ми да живот“
  3. "Дао сам својој жени бубрег како бисмо могли да живимо нормалан живот. То је био најбољи начин"

Садржај веб странице медонет.пл има за циљ побољшање, а не замену контакта између корисника веб странице и његовог лекара. Веб локација је намењена само у информативне и образовне сврхе. Пре него што следите специјалистичка знања, посебно медицинске савете садржане на нашој веб локацији, морате се обратити лекару. Администратор не сноси никакве последице настале коришћењем информација садржаних на веб локацији. Да ли су вам потребне лекарске консултације или е-рецепт? Идите на халодоцтор.пл, где ћете добити помоћ на мрежи - брзо, сигурно и без напуштања куће.

Ознаке:  Здравље Секс Психа