Токсоплазмоза - симптоми, дијагноза, лечење. Превенција токсоплазмозе

Токсоплазмоза је честа паразитска заразна болест широм света. У реду. 50% људи има позитивна антитела која сведоче да су патила од токсоплазмозе. Главна опасност од болести проистиче из могућности конгениталних инфекција током трудноће и реактивације болести код особа са смањеним имунитетом.

Схуттерстоцк

Токсоплазмоза - узроци

Токсоплазмозу узрокују праживотиње Токопласма гондиичији су крајњи домаћин фелиди. Паразити се множе у цревном епителу мачке, а затим се излучују фецесом у облику ооциста отпорних на временске услове. Ооцисте су заразне за животиње, птице и људе. Након гутања ових заразних облика, паразит се множи унутар ћелија органа и ткива нашег тела, али најчешће се налази у мишићима, централном нервном систему и оку.

Резултат инвазије је локална инфламаторна реакција и могућност стварања циста које трају цео живот - без изазивања симптома. У повољним ситуацијама, на пример код АИДС-а или током имуносупресивног лечења, може доћи до активирања спора облика и поновног појаве болести, а цисте су заразне ако се једе сирово или недовољно кувано месо заражених животиња.

Такође прочитајте: Зашто су зоонотски вируси опасни за људе? Научници објашњавају

Када постоји ризик од заразе токсоплазмозом?

Због распрострањености паразита код мачака и могућности заразе других животиња: оваца, свиња или живине, инфекција се може догодити путем:

  1. конзумација ооциста након контакта са изметима мачака, нпр. приликом чишћења стеља или током играња у песковнику,
  2. конзумација ооциста са неопраним поврћем или воћем (јагоде, шумске јагоде) контаминираним контаминираним мачјим фекалијама или преносом ооциста од мува или бубашваба,
  3. конзумација циста у сировом или полусировом месу заражених свиња, оваца или живине,
  4. трансфузија крви
  5. калем,
  6. рад са загађеним материјалом (нпр. крв пацијента) у лабораторији.

Такође постоје две специфичне ситуације заразе паразитом:

  1. зараза фетуса пропуштањем паразита кроз плаценту,
  2. инфекција резултат трансплантације органа који садржи паразите.

Токсоплазмоза - симптоми

У зависности од периода и начина заразе, разликујемо стечену токсоплазмозу и урођену токсоплазмозу.

Симптоми стечене токсоплазмозе

Већина заражених људи није свесна да је имала токсоплазмозу, јер је болест обично асимптоматска.

У другим случајевима, токсоплазмоза може имати облик:

  1. нодални - повећање лимфних чворова, посебно у пределу врата; понекад може бити и повишена температура, општа малаксалост, главобоља или болови у мишићима
  2. очни - ретко као резултат примарне инфекције; обично има облик упале мрежњаче и хороидне очне оке; трчи са периодима ремисије и погоршања; крајњи резултат може бити значајно смањење оштрине вида
  3. генерализовано - углавном погађа људе са значајним смањењем имунитета - примећују се промене на плућима, јетри или срчаном мишићу
  4. церебрални - ефекат реактивације инфекције код људи са смањеним имунитетом (нпр. током АИДС-а) - има облик енцефалитиса и менингитиса

Да ли сумњате да имате токсоплазмозу? Посаветујте се са специјалистом заразних болести! Лекара у свом подручју можете пронаћи у бази података Цлиницс.пл.

Симптоми урођене токсоплазмозе

Токсоплазмоза је врло озбиљан проблем, јер зараза детета током трудноће може довести до урођених оштећења и касних последица инфекције. Срећом, класични симптоми урођене токсоплазмозе јављају се у мање од 30% заражене деце. Ризик од развоја симптома болести је највећи у првом тромесечју трудноће. Инфекција у трећем тромесечју трудноће је у већини случајева асимптоматска.

Такође треба нагласити да се инфекција фетуса јавља само у случају тзв примарна инфекција, тј. трудница раније није имала токсоплазмозу. Мера овог стања је недостатак ИгГ антитела против Токопласма гондии код жене.

Класични симптоми урођене токсоплазмозе су:

  1. такозвани Тријада Сабин-Пинкертон: хориоретинитис; интракранијалне калцификације; хидроцефалус или микроцефалија
  2. повећање јетре и слезине
  3. хеморагична дијатеза
  4. жутица
  5. нистагмус
  6. ментална заосталост, епилепсија, поремећаји говора

Сазнајте више: Ехинококоза, токсоплазмоза, шуга. Шта још можемо заразити од паса и мачака?

Токсоплазмоза - дијагностички тестови

Дијагноза токсоплазмозе заснива се првенствено на серолошким тестовима, односно одређивању титра антитела у правцу Токопласма гондии у класи ИгМ, ИгГ и ИгА. ИгМ антитела се појављују у случају недавне болести и нестају након неког времена - њихово присуство указује на активну болест. ИгГ антитела се јављају као резултат инфекције и најчешће се њихово присуство у крвном серуму јавља до краја живота.

Велика разлика у титрима антитела између две студије може указивати на реактивацију болести. Поред тога, ова антитела имају способност да пређу преко плаценте у крв фетуса. С друге стране, ИгА антитела су корисна у дијагнози токсоплазмозе код новорођенчета.

Поред серолошких тестова, дијагноза токсоплазмозе такође користи:

  1. генетски тестови (ПЦР) који омогућавају откривање генетског материјала паразита у течностима амнионске, цереброспиналне или очне јабучице
  2. хистопатолошка испитивања биолошка испитивања
  3. сликовни тестови: ултразвук, рачунарска томографија, магнетна резонанца - помажу у процени патолошких промена карактеристичних за токсоплазмозу
ХтмлЦоде

Токсоплазмоза - дијагноза

Тачно тумачење тестова је веома важно у дијагнози токсоплазмозе код трудница, јер се то претвара у ризик од инфекције фетуса и брзог лечења током трудноће.

Поуздана дијагноза стечене токсоплазмозе је када се негативни резултат антитела промени Т. гондии за позитиван резултат између два узастопна теста. Код трудница се оба теста морају обавити након трудноће.

Стечена токсоплазмоза може се дијагностиковати када:

  1. постоји сероконверзија (промена са негативне на позитивну) код труднице када је један од тестова урађен пре трудноће
  2. постоји значајан пораст титра ИгГ антитела на високе вредности између тестова изведених у интервалу од 3 недеље
  3. пронађени су високи нивои ИгГ антитела са малом авидношћу (тест авидности омогућава утврђивање колико времена су антитела настала, па је резултат: велика авидност указује на дугу историју инфекције; мала авидност указује на недавну инфекцију (<20 недеља))
  4. постоје специфична антитела ИгМ и ИгГ и клинички знаци инфекције
  5. утврђен је висок титар специфичног ИгГ, присуство ИгМ и присуство промена на фундусу
  6. постоје позитивни генетски резултати или карактеристична слика у прегледу хистопатолошких лимфних чворова или других ткива

Конгенитална токсоплазмоза дијагностикује се када:

  1. изолација (култура) паразита је позитивна из амнионске течности, крви или ткива фетуса или новорођенчета до 6 месеци старости или је паразит пронађен у ткивима на основу хистолошких испитивања
  2. ДНК паразита се открива у плодној води
  3. ИгГ антитела према Т. гондии током прве године живота са или без клиничких симптома (антитела добијена од мајке током трудноће треба да нестану након приближно 3 месеца)
  4. специфична антитела из класе ИгМ или ИгА до 6 месеци старости откривају се у крвном серуму новорођенчета
  5. код новорођенчета су откривене промене карактеристичне за урођену токсоплазмозу рођену од жене која је била подвргнута токсоплазмози током трудноће

Сазнајте више: Токсоплазмоза у трудноћи - узроци, тестови, превенција [ОБЈАШЊАМО]

Токсоплазмоза - лечење

У лечењу токсоплазмозе користе се хемотерапеутски агенси као што су пириметамин, сулфонамиди или спирамицин.

Лечење треба користити код: трудница, особа са имуносупресијом, новорођенчади, особа са активном очном токсоплазмозом и особа са продуженим или тешким током болести. У случају трудница, спирамицин је прихватљив лек - други лекови имају снажно тератогено дејство.

Проверите такође: Остали лекови који садрже спирамицин

Токсоплазмоза - чињенице и митови. Може ли контакт са мачком бити опасан за труднице?

Токсоплазмоза - превенција

Основни принципи превенције токсоплазмозе су:

  1. не јести сирово или полусирово месо
  2. не пијући неприпремљену воду из непознатог извора
  3. прање поврћа и воћа
  4. заштита прехрамбених производа од мува или бубашваба
  5. осигуравање песковника од приступа мачкама
  6. прање руку након контакта са мачкама или смећем; парење кутија за мачје легло и храњење мачака готовом храном

Превенција урођене токсоплазмозе заснива се првенствено на правилној нези труднице и препоручује се:

  1. извршити тест на токсоплазмозу, пожељно пре планиране трудноће - да бисте сазнали о серолошком статусу (присуство или одсуство специфичних антитела)
  2. код серонегативних жена (које раније нису имале токсоплазмозу - негативан резултат антитела на ИгГ), треба их тестирати најмање три пута током трудноће: на почетку трудноће, око 20-24 недеље трудноће и око 38 недеља трудноће
  3. жене које су серонегативне треба стриктно да се придржавају главних принципа превенције токсоплазмозе и да избегавају контакт са мачкама; свакодневно или неколико пута дневно чистите кутију за мачке ако је мачка одлазећа животиња јер паразит постаје инвазиван и заразан 1 до 5 дана након излучивања мачјим фекалијама.
  4. користите рукавице за једнократну употребу приликом чишћења смећа за мачке; избегавајте контакт са непознатим или дивљим мачкама и не водите нове мачке кући,
  5. у случају баштованства и током било каквог додира са земљом или песком, треба користити рукавице, јер оне могу бити контаминиране мачјим фецесом који садржи спороцисте Токопласма гондииа после посла не можете заборавити да темељито оперете руке,
  6. требало би темељно опрати кухињску опрему (посуђе, ножеве, даске за резање) која се користила за припрему сировог меса, морских плодова, неопраног воћа и поврћа након сваке употребе; такође је вредно доделити неку кухињску опрему попут ножева или дасака само за рад са сировим месом,
  7. замрзните месо неколико дана пре кувања, јер ће то смањити могућност контаминације.

Токсоплазмоза - ризик од инфекције мачке

Заражене мачке могу избацити ооцисте Токопласма гондии. Тада се першун излучује са фецесом и постаје извор заразе. Занимљиво је да, упркос великом броју заражених мачака, ооцисте се ретко могу наћи у њиховим фецесима (то се примећује само код 0,8-1% популације). Међутим, треба запамтити да ооцисте Токопласма гондиикоји заврше у песку или земљи, тамо могу преживети до 2 године. Из тога следи да су најопасније дивље мачке које се насељавају у песковницима или кућним вртовима, а не мачке које се држе у кућама.

Вреди додати да сама ооциста постаје опасна за људе само временом, односно од 1 до 5 дана након излучивања, а мачји измет који је свеж још није опасан. Да би се избегла контаминација, легло наше мачке треба мењати свакодневно, а легло треба темељито дезинфиковати.

Поред тога, требали бисте знати да мачка која је серопозитивна, односно она која је претходно имала контакт са протозојем и развила антитела, није опасна јер више не носи ооцисте. Што се тиче сигурности, исто се односи на серонегативне мачке, тј. Мачке које нису заражене и никада нису изашле напоље, па не могу ловити болесне животиње (птице и глодаре), не хране се сировим месом и истовремено су. једине мачке у кући, онда не представљају претњу.

Шта урадити да бисмо проверили да ли је наша мачка заражена токсоплазмозом?

Да бисте проверили да ли је мачка заразна, однесите узорак мачје столице у лабораторију где ће се проверити на присуство ооциста. Токопласма гондии. Понекад се раде и имунобиолошки тестови (траже се специфична антитела или антигени).

Међутим, треба додати да висок ниво антитела, што указује на недавну инфекцију, није закључак. Прецизније, то би могло значити мачку која зарази, односно у процесу је болести и избацује ооцисте у животну средину, али може значити и мачку која је у својим органима иницирала паразите, али не шири болест. Ако се бавимо другим случајем, то је зараза бактеријама Токопласма гондииморали бисте јести месо такве мачке.

За мачке које бацају остриге, треба их хоспитализовати док не престану да их бацају са фекалијама, што обично траје око 2 недеље.

Токсоплазмоза и АИДС

Код АИДС-а, код пацијената који се лече имуносупресивима или код оних са другим имунодефицијенцијама, токсоплазма може бити узрокована стеченом примарном инфекцијом, као и поновним појавом латентне инфекције.

Компликације повезане са болешћу могу завршити слепилом, инфекцијом очију, инфекцијом мозга, апсцесом мозга, хепатитисом, упалом плућа или другим системским болестима. Токсоплазмоза мозга код особа оболелих од АИДС-а најчешће је узрокована реактивацијом хроничне инфекције.

Токсоплазмоза - прогноза

Што се тиче прогнозе за стечену токсоплазмозу, код људи са нормалним имунитетом она је прилично добра. Што се тиче имунокомпромитованих људи или деце са урођеном токсоплазмозом, прогноза није сигурна. Треба напоменути да је у случају урођене токсоплазмозе стопа смртности чак 10%.

Токсоплазма и климатске промене

Према истраживањима, климатске промене утичу на појаву, преживљавање и раст бактерија Т. гондии. Бактерије Токопласма гондии, идентификовани су на Арктику, месту које је некада било прехладно да би бактерије преживеле. Више температуре повећавају време преживљавања Т. гондии.

Повећано топљење снега и киша могу повећати број ооциста Токопласма гондии које се преносе преко реке. Поред тога, примећено је да промене у популацијама птица, глодара и инсеката и обрасци миграције могу утицати на дистрибуцију Т. гондии због њихове улоге вектора. Такође се сугерише да урбанизација и природна деградација животне средине утичу на пренос Т. гондии и повећавају ризик од инфекције.

Садржај веб странице медонет.пл има за циљ побољшање, а не замену контакта између корисника веб странице и његовог лекара. Веб локација је намењена само у информативне и образовне сврхе. Пре него што следите специјалистичка знања, посебно медицинске савете садржане на нашој веб локацији, морате се обратити лекару. Администратор не сноси никакве последице настале коришћењем информација садржаних на веб локацији. Да ли су вам потребне лекарске консултације или е-рецепт? Идите на халодоцтор.пл, где ћете добити помоћ на мрежи - брзо, сигурно и без напуштања куће.

ХтмлЦоде
Ознаке:  Лекови Секс Секс-Љубав