Зацели, не пресеци

Две трећине операција слепог црева раде се без потребе. Већина упала не захтева интервенцију хирурга, већ само лечење антибиотицима, кажу научници.

Схуттерстоцк

Медицинска догма и 130 година традиције довели су до тога да лекари често погрешно верују да је хирургија једино ефикасно решење за слепо црево, наводи се у извештају објављеном у Бритисх Медицал Јоурнал. Према истраживачима из Одељења за биомедицинска истраживања НИХР из Нотингемског центра за дигестивне болести, постоји огроман доказ да је лечење „некомпликованог“ упале слепог црева антибиотицима далеко корисније за пацијенте од хирургије.

Некомпликовани апендицитис, тј. Они који не узрокују друге проблеме, попут периапендикуларне инфилтрације или акутне инфекције, чине око 80% случајева. Преостале су компликоване упале, за чије лечење је потребна хируршка интервенција.

Истраживачи су проверили како ће пацијенти са некомпликованим упалом слепог црева одговорити на лечење антибиотицима. Оба приступа - лечење антибиотицима и апендектомија (операција ексцизије гребена) - проучавана су у четири испитивања која су обухватила приближно 900 пацијената. Добровољци су насумично распоређени у једну од две групе.

Испоставило се да је у року од 12 месеци од завршетка лечења 80 посто. људи лечени антибиотицима нису доживели даље нападе. То значи да се око 2/3 (63%) апендектомије може сматрати непотребним.

Према научницима, апендектомија се сматра „основним“ решењем од 1889. године, када је поступак први пут изведен, док се лечење антибиотицима дефинитивно „занемарује“. „Непоштовање става према антибиотицима у лечењу акутног некомпликованог слепог црева може бити традиција“, пишу аутори у свом извештају.

Њихова запажања показују да се рутинско упућивање пацијената на слепо црево заснива на догми да је „упала слепог црева прогресивна болест - благи облик напредује до компликација попут гангрене, периапендикуларног инфилтрата или перитонитиса - стога одлагање операције повећава ризик од компликација“.

„У случају некомпликованог слепог црева у раној фази, пре-третман антибиотицима вреди размотрити као главну опцију лечења“, закључују они.

„Ако лекар посумња на некомпликовани упала слепог црева, ништа га неће спречити да започне са антибиотицима и види одговор пацијента“, каже професор Дилееп Лобо, један од чланова истраживачког тима. - Постоји велика шанса да ће бити довољно.

Увек можете упутити пацијента на операцију ако се испостави да антибиотици нису помогли, додаје он.

Отприлике 20 посто упале слепог црева рецидивирало је у року од годину дана. болесника. То значи да „само сваки пети пацијент развије компликовано упалу“ која захтева операцију.

Доктор Олаф Баккер са Одељења за хирургију Универзитетског медицинског центра у Утрехту верује, међутим, да лечење упале антибиотицима има „озбиљну лошу страну“. Према његовом мишљењу, релапс болести у року од годину дана код сваког петог пацијента је врло висок.

Док не буду уверљивији резултати из дугорочних студија, „слепо црево ће се користити за некомпликовани слепо црево“, каже Баккер. Отприлике 47.000 људи се креће у Великој Британији. апендектомија годишње.

Текст: Степхен Адамс

Такође прочитајте: Горући додатак

Ознаке:  Лекови Секс-Љубав Секс